Diagnostic et signes avant coureur

Diagnostic

Le diagnostic précis est confirmé par une biopsie rénale. Il s'agit de prélever dans le rein un minuscule fragment de tissu à l'aide d'une aiguille spéciale. Cet échantillon de tissu est analysé en vue de déterminer l'étendue des lésions et de préciser le type de GN. Il n'est pas nécessaire de procéder à une biopsie rénale pour tous les patients. Votre spécialiste des reins effectuera certains tests afin de décider si elle est indiquée dans votre cas.

Comme les atteintes rénales s'installent lentement et progressivement, elles passent souvent inaperçues au début. Malheureusement, beaucoup de dommages peuvent se produire avant que les symptômes ne soient perceptibles. Dans certains cas, le problème est découvert fortuitement, à l'occasion d'une analyse de sang ou d'urine.

Si le médecin soupçonne une glomérulonéphrite, il commencera par interroger le patient sur ses antécédents médicaux. Ensuite, il procédera à un examen physique et pourrait demander l'un des examens suivants :

* analyses sanguines
* analyses urinaires (urine 24 heures)
* échographies des reins ou de l'abdomen
* tomodensitométrie (TDM) des reins ou de l'abdomen
* pyélographie intraveineuse (examen par rayons X des reins, des uretères et de la vessie)
* radiographies pulmonaires (s'il soupçonne une insuffisance cardiaque)
* biopsie du rein

Les analyses sanguines permettent de savoir s'il existe une accumulation de déchets dans le sang (comme l'urée). Quant à l'analyse d'urine, elle permet de rechercher tout élément qui ne s'y trouve pas en temps normal, comme des protéines ou des globules rouges. Les échographies et la tomodensitométrie révèlent la dimension des reins (qui augmentent de volume dans le cas d'une glomérulonéphrite) ainsi que toute anomalie, comme des tumeurs ou des obstructions.

Enfin, une biopsie du rein peut être effectuée pour confirmer le diagnostic. On introduit une fine aiguille dans le rein en se guidant par échographie et on prélève un petit échantillon de tissu rénal qu'on examinera sous microscope pour y déceler toute lésion ou maladie.

Quels sont les signes avant-coureurs de la GN ?

Il est difficile de déceler la présence d'une glomérulonéphrite. Dans les premiers stades de la maladie, il se peut que vous ne présentiez aucun signe ou symptôme. Un test mesurant la présence de protéines ou de globules rouges dans votre urine pourra confirmer si vous avez une GN ou non.

À mesure que la maladie progresse, les signes avant-coureurs suivants peuvent apparaître :

* hypertension ;
* urine excessivement mousseuse ;
* changement dans la couleur de l'urine (vers le rouge ou le brun foncé) ;
* bouffissure des yeux, des mains et des pieds ;
* nausées et vomissements ;
* malaises respiratoires ;
* maux de tête.

Source: La fondation du rein et Canoë Santé

Citation :

Quels sont les signes avant-coureurs de la GN ?

Il est difficile de déceler la présence d'une glomérulonéphrite. Dans les premiers stades de la maladie, il se peut que vous ne présentiez aucun signe ou symptôme. Un test mesurant la présence de protéines ou de globules rouges dans votre urine pourra confirmer si vous avez une GN ou non.

À mesure que la maladie progresse, les signes avant-coureurs suivants peuvent apparaître :

* hypertension ;
* urine excessivement mousseuse ;
* changement dans la couleur de l'urine (vers le rouge ou le brun foncé) ;
* bouffissure des yeux, des mains et des pieds ;
* nausées et vomissements ;
* malaises respiratoires ;
* maux de tête.

J'ajouterai, pour les sportifs, une fatigue inexpliquée, des crampes à répétition, une baisse sensible de forme. Bien sûr, ça ne veut pas dire que vous aurez la maladie de berger, mais si vous êtes hypertendus, et que les analyses d'urine décèlent trop d'albuminerie, alors il faudra faire des examens, jusqu'à la ponction rénale s'il le faut.

Dans mon cas, j'ai eu pendant des années des traces de sang et de l'albumine dans les urines, mais ni le médecin du travail, ni mon médecin ne n'avait alerté sur les maladies de reins possibles.
Beaucoup de gens ne savent pas qu'ils sont malades, parce qu'ils ne font pas de bilans sanguins, ni d'analyses d'urines, ni de contrôles de leur tension. J'ai la chance d'avoir une visite annuelle du travail, ou tous ces examens préliminaires faciles sont effectués, et heureusement que le nouveau médecin m'a un peu fait peur, sinon, je n'aurais jamais été voir un néphrologue.

Bonjour à tous.
A ma grande surprise, mon médecin m'a dit un jur que le fait d'uriner plus que la normale (ce qui est mon cas) n'était pas forcément si bon signe que je croyais, que ça pouvait être un signe deproblème rénal ; ça c'était avant le "probable" diagnostic de maladie de berger. La néphro n'a pas voulu se prononcer sur cette question mais n'a pas formellement démenti non plus. Est-ce parfois un sîgne dans la maladie qui nous concerne ? Ma néphro justement, je dois la revoir lundi pour le bilan semestriel.
Pour le reste, j'ai trouvé vraiment remarquables les deux interventions sur ce sujet, je les ai d'ailleurs lues plusieurs fois. Je n'ai pas subi tous les examens mentionnés mais certains d'entre eux ont révélé en effet des anomalies. En tout cas merci d'être là, et j'espère que vous ne serez pas blessés parma question qui pourrait paraître incongrue ou faire des jaloux... Si c'est le cas, mille excuses.
Cordialement,
Fleurdemars.